Uno de los principales retos del abordaje del VIH es la cronicidad de la enfermedad, ya que se estima que cerca del 50 por ciento de los pacientes tiene más de 50 años, a lo que hay que sumar que el virus se asocia con un mayor riesgo de enfermedad cardiovascular y un envejecimiento precoz. Aclaro que soy VIH positivo, con carga viral indetectable, así que te imaginarás que algo me costará este post.
Diferentes expertos que han participado en Madrid en el encuentro ‘Diálogos en VIH: La redefinición del éxito del tratamiento’, organizado por Gilead Sciences, donde se han analizado los principales retos que tiene el abordaje de estos pacientes que llevan más tiempo con la enfermedad. A igualdad de factores de riesgo, los pacientes con VIH tienen un riesgo 1,5 veces mayor de tener infarto de miocardio y otra enfermedad cardiovascular en comparación con la población general y, según la evidencia científica, la incidencia aumentará en los próximos años. Esto hace que, aunque el VIH sea una enfermedad controlada, se deban tener en cuenta otros factores con quiénes la padecemos a la hora de manejar toxicidades a largo plazo.
“Tenemos garantizada la eficacia virológica con cualquiera de las pautas que se recomienda en tanto que la adherencia sea adecuada. Solo el problema de la toxicidad, tanto inmediata como, sobre todo, a largo plazo, distingue unos fármacos de otros y su manejo cobra especial relevancia en las personas con más edad”, ha reconocido el jefe del servicio de Enfermedades Infecciosas del Hospital Ramón y Cajal de Madrid, Santiago Moreno.
Por un lado, se debe tratar la infección por VIH con los mejores fármacos disponibles teniendo en cuenta que en esta población puede presentar problemas específicos y, por otro lado, la toxicidad puede ser más frecuente al presentar comorbilidades o deterioro fisiológico de algunos órganos que condiciona mayor incidencia de efectos tóxicos, como la función renal, la densidad mineral ósea o el aumento de riesgo cardiovascular asociado a la edad. En mi caso personal tomo una vez al día una pastilla (ATRIPLA) que me hizo y me hace muy bien.
“Los pacientes con infección VIH, incluso estando bien controlados, presentan algunas enfermedades con más frecuencia que personas de población general de las mismas características”, ha añadido Vicente Estrada, del Hospital Clínico San Carlos de Madrid.
Con un tratamiento adecuado, los pacientes con VIH cuentan con el potencial de vivir casi tanto tiempo como la población en general. No obstante, las investigaciones revelan que tienen un riesgo más elevado de sufrir comorbilidades relacionadas con la propia patología, el tratamiento y la edad, lo que significa que ayudar a conservar la salud a largo plazo debería ser la máxima prioridad a la hora de adoptar decisiones sobre tratamientos. En este sentido, Moreno ha añadido que uno de los avances conseguidos ha sido la incorporación de análogos de nucleósidos carentes de toxicidad y de la familia de inhibidores de la integrasa, que “gozan de todas las características favorables que se le exige a un medicamento antirretroviral”, según ha destacado.
Ya hablamos del exterior y ahora vuelvo aquí a Argentina, donde contamos con algunos beneficios que, por si no los conoces, te quiero contar. Existe la Ley Nacional de Sida N° 23.798 mediante ella las obras sociales, el estado y/o las empresas de medicina prepaga deben brindar atención integral al paciente sin costo alguno. Esta ley que les nombre también establece el derecho a la confidencialidad de los resultados, ni los médicos, especialista, o alguien que sepa de nuestros resultados debe divulgarlos en lugares públicos.
Cómo cualquier otra persona (dentro del territorio argentino) tenemos derecho a que se respete nuestra integridad, autonomía, educación, trato igualitario.
No sienten que cada vez nos dicen más cosas, pero de la realidad cada vez sabemos menos? Estamos en la era de las redes, todos conectados, pero también cada vez más personas en soledad... Twitter: @djglam Instagram: danieljuarezok
